胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官，是胚胎與母體組織的結合體，是寶寶的生命之源。它附屬在子宮上，獲取營養和氧氣，再供給體內的寶寶。如果它發生異�；蚶匣�，直接影響寶寶的生長發育，甚至危及寶寶的生命。

《中國藥典》指出，將健康人的新鮮胎盤除去羊膜和臍帶，反復沖洗去凈血液，蒸戓置沸水中略煮后干燥成的中藥“紫河車”，確有一定的溫腎補精、益氣養血作用，但并非像某些人吹噓的那樣是“大補之物”，食不對癥還易傷身。而從現代醫學的角度來看，胎盤的成分較復雜，其活性成分多屬蛋白質類物質，必須配制成注射劑通過肌內注射才能生效，口服無效。

胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜(也稱叢密絨毛膜)和底蛻膜構成。

1、羊膜構成胎盤的胎兒部分，是胎盤的最內層。羊膜光滑醫學教育網，無血管、神經及淋巴，具有一定的彈性。

2、葉狀絨毛膜構成胎盤的胎兒部分，是胎盤的主要部分。

與底蛻膜相接觸的絨毛，因營養豐富發育良好，稱為葉狀絨毛膜。絨毛末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛，長入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長出的胎盤隔，將胎兒葉不完全地分隔為母體葉，每個母體葉包含數個胎兒葉，每個母體葉有其獨自的螺旋動脈供應血液。

孕婦子宮螺旋動脈(也稱子宮胎盤動脈)穿過蛻膜板進入母體葉，母兒間的物質交換均在胎兒小葉的絨毛處進行，說明胎兒血液是經臍動脈直至絨毛毛細血管，經與絨毛間隙中的母血進行物質交換，兩者并不直接相通。絨毛組織結構：妊娠足月胎盤的絨毛滋養層主要由合體滋養細胞組成，細胞滋養細胞僅散在可見，滋養層的內層為基底膜，有胎盤屏障作用。

3、底蛻膜構成胎盤的母體部分。底蛻膜表面......

胎盤會隨著孕期的進行而逐漸成熟，成熟到一定程度時功能就會減退，就象老化一樣，無法正常給胎兒提供營養和氧氣，而胎盤成熟度分級就是用來衡量胎盤成熟程度的一項標準，通常分為4個級別，分別如下：

胎盤成熟度共分四級：0級，1級，2級和3級。

0級標志胎盤還沒成熟：一般在妊娠中期，大約在孕12-28周。

1級標志胎盤成熟的早期階段：孕30-32周，胎盤成熟的早期階段，還可以為胎兒傳輸營養。

2級標志胎盤已經成熟：一般在孕36周以后，胎盤已接近常熟。

3級標志胎盤已衰老，由于鈣化和纖維素沉著，使胎盤輸送氧氣及營養物質的能力降低，胎兒隨時有危險。

每個人胎盤成熟情況都不同：妊娠中期(12-28周)-胎盤0級;妊娠晚期(30-32周)-胎盤1級;36周以后-胎盤2級(比較成熟)。如果37周以前發現胎盤3級并結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟，警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。38周胎盤進入3級，標志胎盤成熟。

胎盤能吃嗎？胎盤，學名為“紫河車”，可作為中藥供人服用。胎盤對特定的人群有一定的輔助療效，但并非坊間所傳的“大補之物”，若未辨證亂食用，進補不成反易傷身。傳統中醫認為，胎盤性溫，隨意服食易上火。

紫河車（即人胎盤的加工炮制品）是歷版《中國藥典》所記載的中藥材，從中醫的角度來說，人胎盤確有一定的溫腎補精、益氣養血作用。主要用于虛勞羸瘦、陽痿遺精、不孕少乳、久咳虛喘、骨蒸勞嗽、面色萎黃、食少氣短等。對于患有支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺結核、容易感冒、虛汗等屬肺腎兩虛或產后乳少、小兒發育不良、病后體虛屬氣血虧虛的患者，食用健康產婦的胎盤能起到一定的輔助治療或提高抗病能力的作用。

但人胎盤性溫，隨意服食容易上火，若加枸杞、紅棗、龍眼肉等燉服就更燥熱。胎盤必須在醫生辨證指導下食用，特別是陰虛火旺者要慎用。而有感冒、實火或是濕熱困脾等實邪者，胡亂食用新鮮胎盤或炮制品，不但補不了身，反而可使體內火熱更盛，導......

胎盤前置是什么意思？胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側壁。如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處，位置低于胎兒的先露部，稱為胎盤前置。

胎盤前置是怎么發生的呢?子宮內膜受損這是胎盤前置發生的主要原因，比如做過剖宮產、人工流產、子宮肌瘤手術等女性，子宮內膜和基層都會受到損傷，懷孕后局部供血差，胎兒為了獲得更多的營養，胎盤會自動增大面積，從而覆蓋子宮內口，形成了胎盤前置狀態。

在孕28周之后，胎盤增大速度減慢，子宮增大的速度增快，胎盤和宮頸內口的相對位置發生改變，一旦胎盤與宮頸剝離，容易引發孕婦大出血。因而，懷二胎，尤其是頭胎是剖宮產的媽媽尤其要注意產檢，以明確是否出現胎盤前置。

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。胎盤早剝的發病率在國外為1%-2%，在國內為0.46%-2.1%。

胎盤早剝屬于妊娠晚期嚴重并發癥，起病急、發展快，若處理不及時，可危及母兒生命。治療原則為早期識別、糾正休克，及時終止妊娠及防治并發癥。

有些女性懷孕的時候會有副胎盤，通常影響不大，那么孕婦有副胎盤的人多嗎？

副胎盤其實是胎盤的一個部分，也可以通過這個為寶寶提供營養。在懷孕期間，只要按時進行孕期檢查就可以了，不過在生孩子時候需要注意，如果副胎盤殘留有產后出血的風險。

通常孕婦有副胎盤的人其實并不多，副胎盤就是在正常胎盤以外還有一個小的胎盤，和大胎盤有連接。目前發生機制尚不清楚。平時要注意休息，不要過于的勞累，短時間內不要走太多的路，保持情緒平靜，不要同房等，以免出現副胎盤。

新生兒是很容易得黃疸的，所以需要測試黃疸指數，那么黃疸指數正常值應該是多少呢

正常的新生兒，第一天黃疸值應不超過6mg/dl，第二天不超過9mg/dl，第三天不超過12mg/dl。通常新生兒患了黃疸，無論是酶缺乏還是先天性膽道閉鎖，會直接影響新生兒壽命。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時（每日上升超過5mg/dl），或黃疸持續時間過長，超過足月兒在14天內消退、早產兒在4周內消退這個時間，或者黃疸退而復現。就表示新生兒可能患了病理性黃疸。

胎盤鈣化會影響到胎兒吸收營養，那么胎盤鈣化的原因是什么呢？

胎盤是母體與胎兒之間的營養中轉站，提供胎兒正常生長發育所需的養料，并排出代謝廢物。胎盤鈣化是由于孕婦晚期胎盤發生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出現鈣化點就越多，B超下表現的較強光斑點就越多。

正常胎盤沒有鈣化灶，只有過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎等疾病時，其組織細胞因缺血缺氧而發生變性壞死，鈣沉積于壞死部位，形成胎盤鈣化。故胎盤鈣化意味著胎盤輸送養分的功能下降。鈣化嚴重時胎盤的供氧和營養不能滿足胎兒發育，很可能造成胎兒宮內窘迫，使生長發育停止，甚至死亡。

順產是需要一定的條件的，如果是邊緣性前置胎盤可以順產嗎？

邊緣性前置胎盤可以順產，但是邊緣性前置胎盤不建議順產。邊緣性前置胎盤，胎盤位置低，如果有順產有宮縮時，可能會出現陰道出血多，導致休克，彌散性血管內凝血，還需要開腹手術，嚴重時會危及患者生命。

而且胎兒在生產過程中也有可能會出現胎兒宮內窘迫、胎死宮內、死產等。前置胎盤是孕期比較嚴重的并發癥，因為胎盤位置低，胎盤附著于子宮下段，接近宮頸口的位置或覆蓋宮頸口。胎兒娩出后，子宮下段不收縮，容易出現大出血的現象。前置胎盤首選剖宮產終止妊娠，在術前和血備用。

兇險性前置胎盤需要診斷確定，那么兇險性前置胎盤定義是什么呢？

兇險性前置胎盤是指既往有剖宮產手術史或子宮肌瘤挖除術等病史，本次妊娠出現前置胎盤，而且胎盤附著于既往手術的疤痕部位，容易發生胎盤粘連或胎盤植入，甚至會出現大出血等情況。如果確診前置胎盤后，應密切觀察有無出現陰道流血、腹痛等癥狀，要按時去醫院做孕期檢查，如果出現上述癥狀時應及時去醫院檢查，必要時終止妊娠。

要知道兇險性前置胎盤會引起無痛陰道出血，主要是因為子宮增大，導致出血情況。每一個患者出血量不同，出現的并發癥不同。出血量過多的患者，會引發貧血癥狀，嚴重會出現休克，會使胎兒缺氧，胎死宮內。

懷孕胎盤的健康也是很重要的，有些人是邊緣性前置胎盤，那么邊緣性前置胎盤可以順產嗎？

邊緣性的前置胎盤也有順產的可能性，如果產婦的身體狀況比較好，胎心率比較穩定，以及胎頭下降過程中陰道出血的量不多的情況下，產婦可以進行順產，但是若在生產的過程中出現胎心率改變的情況，則需要及時進行剖宮產，否則可能會影響到孕婦和胎兒的身體健康。具體的生產方法需要根據具體的情況來決定，每個人都是不一樣的，平時多注意休息，避免有太大情緒波動。

其實妊娠期間，特別是妊娠晚期，隨著胎兒體積不斷增大，子宮下段逐漸伸展，而附著于子宮下段的胎盤并不具有伸展性，此時部分胎盤會從附著處剝離，導致出血。隨著子宮下段的不斷伸展，出血會反復發生，出血量也會越來越多。出血量的多少，與前置胎盤的種類有很大關系。

胎盤的位置在懷孕中也是很重要的，如果懷孕前置胎盤危險嗎？

懷孕出現前置胎盤是比較危險的，因為胎盤附著在宮頸內口，一旦出現宮縮或者是引起先兆流產，都會先導致胎盤剝離，引起大出血。由于胎兒還沒有娩出，就容易導致胎兒宮內缺氧，嚴重的大出血，也會危及到孕婦的生命安全，所以對于前置胎盤的情況大多需要盡量臥床休息，減少活動，禁止同房，大多需要保胎到足月或者接近足月，采取剖腹產手術終止妊娠。

通常來說前置胎盤如果處理不及時，會導致孕婦嚴重失血，不能提供充足的養分給胎兒，進一步造成胎兒宮內窘迫，可以出現胎兒早產或者出生后發生腦癱等情況，這危害無疑是顯而易見的。如果確診是前置胎盤，最好是住院保胎治療。

完全性前置胎盤其實是不好的，一旦發生完全性前置胎盤怎么辦呢？

對于完全性前置胎盤，如果孕婦沒有陰道流血，可以采取臍帶治療，臍帶治療就是盡量地延長孕周，最好是足月以后。如果沒有陰道流血，可以臍帶足月以后，進行剖宮產手術，擇期剖宮產。同時，在這個期間一定要注意臥床休息，盡量側臥位，并且每天要記數胎動，多普勒聽胎心，定期進行產前檢查，進行胎兒電子監護，進行超聲檢查，評估胎兒在宮內的安危和生長發育的情況，建議臥床休息。

如果患者有陰道流血，建議一定要去醫院就診，如果出血非常多，就要評估一下胎兒是否有影響。另外，要考慮是不是要進行剖宮產的終止妊娠。完全性前置胎盤如果沒有流血可以起床走；如果有癥狀要對癥治療。一般治療主要是宮縮止血，反復的出血可能導致貧血，要進行糾正貧血。

胎盤早期剝離對胎兒來說很危險，那么胎盤早期剝離的主要表現有哪些呢？

通常胎盤早期剝離是會不超過胎盤的1/3，都會介于孕婦的分娩期，主要癥狀會是陰道流血出血量會比較多，血色比較暗紅。而重度的胎盤剝離也是以內出血為主的，重度的癥狀主要發生為持續性的腹痛和腰酸背痛，劇烈的疼痛感，嚴重者還可能會出現嘔吐惡心的癥狀，以至于患者面色蒼白出汗的情況。

像子宮強直性收縮主要見于重型胎盤剝離者。輕型胎盤早剝者子宮軟，宮縮有間歇期，腹部壓痛不明顯或僅局部有壓痛。重型胎盤早剝者偶見宮縮，子宮多處于高張狀態，硬如板塊，壓痛明顯，胎位不正，子宮收縮間歇期不能放松，因此胎位觸不清楚。

胎盤粘連不一定保不住胎兒，那么發生胎盤粘連是什么原因呢？

胎盤粘連主要是因為多次的人工流產，或者因某種疾病而造成宮腔感染而引起的。胎盤粘連主要的原因是有宮腔操作以后馬上懷孕，比如流產、刮宮、或者是宮腔鏡檢查等。胎盤粘連一般在懷孕的時候超生檢查沒有辦法發現，只有在分娩時，胎兒娩出后，超過30分鐘胎盤還未娩出時，才會發現胎盤黏連，一般需要手取胎盤，或者清宮來解決。

胎盤粘連的出現容易對母親造成嚴重的危害，因為多次反復的出血，產婦會產生貧血的癥狀，出血量較多時還會誘發休克的癥狀，分娩以后會因為子宮收縮力較差，導致了產后出血的情況，對于胎兒的危害也是不能輕視的，因為前置胎盤出血會發生在妊娠晚期，容易引起早產的情況，有可能會因為產婦休克導致胎兒產生窘迫的癥狀，威脅到了胎寶寶的性命。

大多數的人還是希望順產的，那么如果后壁前置胎盤可以順產嗎？

后壁前置胎盤一般不影響順產。如果胎盤覆蓋了宮頸內口，就有可能影響順產，因為生孩子的時候，正常是先生下寶寶然后再分娩胎盤，但是如果胎盤覆蓋宮頸內口會阻擋寶寶下降出生，導致大出血，難產等。而胎盤在后壁，只是位置比較低置，距離宮頸內口還是有一段距離的，這種情況并不影響順產，只要寶寶大小合適，胎位正常，產道正常，產婦有信心就可以考慮順產。

通常順產主要取決于孕婦的骨盆大小以及胎兒的大小，還需要看胎位是否正常，如果骨盆正常大小，胎位正常，并且胎兒已經正常的入盆，這個階段大多是可以正常的順產，具體也需要根據實際的情況而定，因此如果已經到達足月，需要測量骨盆，判斷胎兒大小以及胎位的情況，在當地醫生的指導下，決定分娩方式。

懷孕很怕有兇險性前置胎盤的，那么兇險性前置胎盤的定義是什么呢？

對于 既往有剖宮產史或子宮肌瘤剔除史，此次妊娠為前置胎盤而且胎盤附著于原手術疤痕部位者，容易發生胎盤粘連、植入和致命性大出血，稱之為兇險性前置胎盤。臨床上影像學提示胎盤覆蓋于原手術瘢痕者可以診斷，并需要評估是否合并胎盤植入，孕期要重視孕婦有無貧血，有無合并內外科合并癥等。

通常終止妊娠的時機要根據不同孕婦的實際情況而定，我國指南提出在34-36周分娩可以改善母兒結局，如果孕婦有陰道流血等癥狀，需根據胎肺的成熟度、有無其它急診指征等情況適時終止妊娠。兇險性前置胎盤盡量避免急診手術，急診手術可能因為人員配備、物質準備不齊全等原因導致母兒不良妊娠結局，兇險性前置胎盤在孕晚期需要提前制定好分娩計劃。

前置胎盤有些是中央性前置胎盤，那么對于中央性前置胎盤嚴重不？

中央性前置胎盤是比較一種嚴重的一種妊娠期的并發癥，也就是說胎盤完全覆蓋了宮頸口的位置，當出現有輕度宮頸收縮或者是子宮的變動，胎盤部位就會出現出血，這種情況是比較危險的，建議如果有癥狀及時去醫院就診。

中央性前置胎盤可以用藥物對患者的病情進行處理，以便可以改善患者的胎盤前置的問題，使得胎盤可以盡量的上行，但是如果這個時候，患者的病情還是得不到改善的話，患者就要進行下一個步驟了，患者要定期的到醫院對腹中的胎兒進行觀察，以便可以隨時的了解胎兒的發育情況，等到腹中的胎兒發育成熟之后，就采取人工的手法來終止妊娠，以便可以盡量的降低孕婦以及胎兒死亡的幾率。