通常意義上，排畸檢查是指彩超排畸檢查。一般在妊娠18—24周，孕婦需要進行一次彩超大排畸檢查。主要是檢查寶寶在子宮內的發育情況是否符合孕周；胎兒是否健康；四肢、頭腦、內臟發育是否畸形；以及羊水、臍帶情況。孕婦需要按照醫生規定的時間進行彩超畸形檢查，目前有二維彩超、三維彩超或四維彩超三種檢查方式可供選擇。

彩超檢查可以排除大部分胎兒畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指（趾）和外耳等方面的畸形均可查出，但是由于時間不同、胎位不同，生成的圖像也不同，因此，并不能完全將所有的胎兒畸形排除開來。

很多準媽都知道，懷孕18-24周的時候要做大排畸彩超。但具體為什么要在這時候做，做這個有什么用，大排畸做二維、三維還是四維B超比較好?很多準媽都不是很清楚。

1、大排畸可排查絕大多數結構性畸形

首先準媽們要明白一件事：大排畸很有用!

大排畸可以排查出寶寶身體絕大多數的結構性缺陷，包括胎兒頭顱、顏面、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱、四肢等部位。

如果檢查出異常，要拿超聲報告去產前診斷中心咨詢醫生，根據胎兒具體的畸形情況來處理。

一般輕微畸形，如輕度唇裂，可以在胎兒出生后再做修補手術，若發生嚴重畸形，如無腦兒則需立即停止妊娠。

不過，準媽也需要知道，這項檢查并不萬能。

在準確率方面，因為受超聲技術局限、操作者技術水平、孕周、孕婦腹壁脂肪厚度、胎兒體位、羊水多少等因素影響，并不能百分百地檢出所有胎兒畸形，如多指、并指、小耳畸形、腭裂、房間隔缺損等細微的結構異常就很容易漏診。不過，準媽不需要過于擔心，這些漏診的情況其實還是......

排畸檢查篩查內容：

主要是對胎兒體表及內臟的大體結構進行系統的觀察�？�產前診斷的畸形有嚴重顱腦畸形（無腦兒、重度腦積水、水腦癥、嚴重腦膨出、無葉型前腦無裂畸形）、嚴重淋巴水囊瘤、單腔心、嚴重胸腹壁缺失內臟外翻、嚴重臍膨出、直徑超過5cm畸胎瘤、致死性軟骨發育不全、嚴重開放性脊柱裂，以及股骨、脛骨、腓骨、肱骨、恥骨、橈骨的嚴重缺失等。

常規B超檢查項目：

胎位、雙頂徑、枕額徑、胎動、胎心、胎心率、胎盤位置、胎盤厚度、胎盤分級等等。

除包括常規的產前超聲檢查的項目外，至少還應包括以下項目：

一般在妊娠18-24周左右的時候可以做彩超產前排畸，通常孕婦在懷孕20周去醫院進行檢查，最好不要超過孕28周。因為胎兒在24周左右時正是大腦突飛猛進的發育時期，這個時期的胎兒的結構已經形成、胎兒的大小和羊水適中，在宮內活動空間很大，胎兒骨骼回聲影響小，圖像也比較清晰。

彩超排畸檢查步驟：

1、提前到醫院預約，以免錯過最佳的檢查時間。

2、如期到醫院進行排畸檢查，以四維彩超為例，正常情況下進行四維彩超的時間需30分鐘，但根據每位準媽媽的情況不同，需要的時間也會有長有短。

3、如果是因為胎位等原因，導致胎兒臉或其它部位看不清楚的時候，醫生都會建議準媽媽活動一下再繼續進行。

4、在做檢查的時候醫生要很仔細的檢查，如果發現胎兒有異常變化的時候花費的時間會長點，在檢查的時候主要是檢查胎兒的頭部，如唇裂，大腦、骨骼發育不良，腎、心臟、脊柱裂等，準媽媽在檢查過程中不要緊張，避免影響胎兒正�；顒�，干擾檢查結果。

排畸檢查方式：

孕婦在醫院產檢時，醫生一般會以二維彩超進行系統排畸，如果孕婦想看寶寶的外貌，可以再加做三維或四維彩超，但不能不做二維，而單純用三維或四維排畸。三維、四維超聲多數情況下還是協助和補充二維超聲。

二維彩超：二維彩超就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，它呈現出的圖像不僅......

1、提前預約，選擇最佳時間彩超排畸時間在孕18—24周左右最合適，此孕周范圍內胎兒大小適中，超聲顯影較清晰，此時檢查可排除大部分畸形。因此準媽媽需要提前到醫院預約，以免錯過時間，孕周太小或太大均不適合胎兒畸形檢測。但根據準媽媽的實際檢查時間可能會有所差別。

2、不需空腹、憋尿

排畸檢查不需要做空腹、憋尿的準備，只要懷孕女性在相應時間內到正規的醫院進行檢查，就可以進行胎兒的畸形排查。在做排畸彩超之前半小時，準媽媽可以吃點東西，喝點水，這樣可以增加胎動。

3、注意著裝

彩超檢查的是宮內胎兒，因此再去做檢查前準媽媽的穿著最好為上下衣分開，可以方便檢查。

4、適當放松

如果準媽媽在做彩超前有緊張的心理的話，要適當的放松一下，緩解緊張，防止由于準媽媽的緊張影響到胎兒的正�；顒�，干擾正常的檢測結果。

1、常見孕期B超檢查胎兒發育的正常值（以下數據均為平均值）：

2、其他數據

由于胎兒在宮內的活動較大、體位不同、醫師操作差異等，都會引起數字有誤差，有時甚至波動幅度很大，所以看到報告結果和正常值有出入時，準媽媽不必過分緊張，如有疑問，可以隨時向產科醫生咨詢。

1、看胎頭——看四維彩超報告單胎頭輪廓是否完整，如缺損或變形則為異常；腦中線無移位和無腦積水為正常。

2、看雙頂徑——胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指標。懷孕26―36周雙頂徑平均每周增加0.22cm。懷孕36周后雙頂徑的增加速度逐漸減慢，每周只增加0.1cm。足月胎兒的雙頂徑在8―10cm之間。

2、看胎心——胎心存在，強為正常，弱有兩種可能，一種是胎兒正在睡眠中，一是異常情況。正常胎心率為每分鐘120―160次。

3、看臍帶——正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

4、看胎盤——四維彩超報告單中根據絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變，將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。妊娠中晚期，隨著胎盤的成熟，由Ⅰ級向Ⅲ級發展。

5、看股骨長度——是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小于2―3cm。

6、看胎動——有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也......

排畸檢查的收費標準各個地方是不同的，主要是根據準媽媽選擇的是二維彩超還是三維彩超、四維彩超而價格有所不同。二維彩超價格為130元左右，三維彩超的價格一般在250—400元之間，四維彩超價格在300―500元不等。主要看當地的消費水平和檢查醫院等級。

據了解，湖北武漢湖北南湖婦產醫院的三維彩超檢查費用為370元，江蘇鹽城鹽城婦幼保健院的三維彩超檢查費用則為330元。而陜西長治長治市婦幼保健院做四維彩超的費用為360元，福建泉州泉港區婦幼保健院檢查費用則需要420元。（注：以上示例數據來自太平洋親子網論壇。)