頸后透明帶掃描(NT)
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NT檢查什么
做NT檢查必要性
在我國,一般醫生會建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描,如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病,但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。
做NT檢查必要性在于,頸后透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法,是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同,它們能提供一個確定的診斷結果,但NT檢查只能提示風險。
頸后透明帶檢查的準確度由很多因素決定,包括B超醫師的水平和所使用的掃描儀的精確度等,因此檢查結果并不能保證100%準確。
NT檢查僅能提供是否需要進一步接受產前診斷的參考,不能憑此超音波篩檢結果,判斷胎兒是否異常。要判斷胎兒是否有染色體異常,仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術,作進一步的染色體分析。
NT檢查什么時候做
NT檢查什么時候做?頸后透明帶掃描通常在孕11-14周進行。11周之前做NT檢查從技術上來說很難實現,因為此時胎兒仍太小。而過了14周,胎兒皮下的積水可能會被正在發育的淋巴系統吸收,從而無法得出確切的檢測數據。因此,孕婦需要在孕11-14周內到醫院進行NT檢查。一般在三甲醫院或大的?茓D產醫院都可以做頸后透明帶掃描。
什么時候需要做NT檢查?
NT檢查怎么做
對孕11-14周的孕婦進行經陰道超聲檢查,以測量胎兒頸部透明帶厚度。NT檢查怎么做?
1、超聲檢查時,首先對胎兒進行頭臀長(CRL)及雙頂徑測量確定超聲孕周,然后順序檢查胎兒結構,觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發育、顱內脈絡叢等,以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡叢囊腫、臍疝及其它發育異常。
2、頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量,測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數調節至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測量點放置于兩條高回聲線的內側緣進行測量,這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲,其間部分即為頸部透明帶。
3、取胎兒長軸矢狀切面,胎體呈自然屈曲位,測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,從皮膚層的內緣至筋膜層的外緣,測量3次,取最厚的值。
4、如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據胎兒頭臀長推算出的妊娠周數<12周),則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查,以進......
NT值
頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應增長。在中國,醫生認為NT值(頸后透明帶)不超過3毫米為正常。
參考項目 | 正常值范圍 | 異常風險 |
---|---|---|
NT測值 | ≤3mm | 有胎兒異常的風險,需進一步進行羊水穿刺或絨毛活檢明確情況。 |
NT值正常范圍
頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長,在孕14周后會逐漸消失。在中國,醫生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測量結果。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問題。
如果NT測值接近3mm,孕婦可以咨詢醫生意見,決定是否進行進一步檢查以明確患病風險。一般來說,頸后透明帶越厚,胎兒出現異常的風險越高。如果厚度已經達到了6mm,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風險,此時建議進行后續的風險排查,及早明確病情并作出對策。
NT值偏高的原因
NT值超過正常范圍,可能與以下幾點有關:
1、正常胚胎發育過程中,頸部淋巴管與頸靜脈竇在11-14周左右相通。相通之前,少量淋巴液積聚在頸部形成暫時性的NT增厚。正常胎兒在14周后應消退,如果頸部淋巴管與頸部靜脈竇相通延遲,從而出現明顯頸部淋巴回流障礙,淋巴液過多地積聚在頸部,NT增厚明顯,甚至到孕......
NT檢查應對措施
NT檢查注意事項
NT檢查在國外比較流行,但目前在國內,NT檢查還沒有廣泛開展,也沒有行業準入標準。NT檢查注意事項有哪些?
1、NT(頸后透明帶掃描)檢查是一種B超檢查項目,不需要抽血檢驗,進食和飲水不會影響檢查結果,因此在檢查前不需要空腹。2、由于孕11周前胎兒過小無法難以觀察頸后透明帶,而孕14周后由于胎兒逐漸發育,可能會將頸項透明層出多余的體液吸收,影響檢測結果,因此孕婦最好在懷孕11-14周內去做NT,以免檢查結果不準確。
3、做NT最好提前預約,一般在孕11周前就可以開始和醫院預約時間以便排期。不要在孕13周后再去預約,以免排隊時間過長,超過孕周做NT會影響檢測結果的準確率。
NT檢查多少錢
頸后透明帶掃描檢查在不同地區不同醫院收費也不同。有些醫院規定此項目為自費檢查項目,也有些醫院可以走生育保險流程。NT檢查多少錢?一般來說做一次NT價格在100-300元左右,孕婦可以咨詢當地醫院的具體情況。
以下是網友提供的一些醫院做NT所需的費用,孕婦可以參考一下:
地區 | 醫院名稱 | 醫院類型 | NT價格 |
---|---|---|---|
廣州 | 廣州市海珠區婦幼保健院 | 二級甲等 | 173元 |
深圳 | 深圳市婦幼保健院 | 三級甲等 | 455元 |
上海 | 上海第一婦幼保健院 | 三級甲等 | 160元 |
北京 | 北京婦產醫院 | 三級甲等 | 120元 |
福州 | 福建協和醫院 | 三級甲等 | 260元 |
承德 | 承德醫學院附屬醫院 | 三級甲等 | 108元 |
臨沂 | 臨沂市婦幼保健院 | 三級甲等 | 380元 |
銀川 | 銀川市第一人民醫院 | 三級甲等 | 67元 |
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